香月ブログ

  

こんにちは、⇒｢宗像市の整体・マッサージ・カイロプラクティックのかつきカイロ｣の香月です。


前回の続きです。

メタボ検診の導入に当たって、現場では疑問の声が上がっていたことを前回お話しました。それでは、今回はその疑問点を１つ１つ説明していきます。


疑問その①

「おなか周りを測るのに、なぜへそを中心にはかるのか？」

おなか周りを測るときに、へそを中心にして測定すると、特に女性の場合、骨盤を測ってしまっていることがあります。骨盤とおなかの脂肪は関係ありません。骨盤が大きいことと、脂肪がたくさんついていることは別なんです。

ウエストを測る時は、骨の無いところを測るわけで、「へそを中心として」という基準は間違っていると思います。

疑問その②

「おなか周りの基準値の根拠がよくわからない」

これは、前回お話しました、男性85cm以上、女性90cm以上という数値についてです。

男性なら男性、女性なら女性と一括りになっていますが、当然人それぞれ体格が違うので、同じ男性でも、180cmの人もいれば、160cmの人もいるわけです。この場合、180cmの人の方が平均的に胴回りが大きくなりますので、メタボに引っかかりやすくなります。

また、男性85cm以上、女性90cmとなっていますが、「国際糖尿病学会」など他の多くの機関では《男性90cm以上、女性80cm以上》となっており、完全に男女が逆転しています。国際糖尿病学会では、「これ以上になると心臓病などになる確率がグンと上がる境目」を基準にしているので根拠がはっきりしており、こちらが世界的にスタンダードです。日本の基準は相手にもされていないようで、メタボ検診の基準を使った論文は海外では発表すらできないそうです。

疑問その③

「BMI：25以上は厳しすぎるのでは？」

メタボ検診のBMIの判定基準は25以上となっています。BMIは体重を身長の２乗で割った数値です。体重は「キログラム」、身長は「メートル」として計算します。例えば、体重60.5kg、身長165.5cmの人の場合、60.5(kg)÷1.655(m)÷1.655(m)＝22.1(小数点第2位を切り上げ)となり、この数値がBMI値となります。

ちなみに、アメリカやヨーロッパの肥満の基準がBMI=30以上ですので、メタボ検診がかなり厳しい基準であることがわかります。

｢でも厳しい分には、それだけ健康を目指しているのだからよいのではないか？｣

という声も聞こえてきそうですね。僕も、「BMI値が低いほど健康で長生きである」とするならば、それでもよいと思います。

しかし、実際には、死亡率でみると、BMI18.5以下(痩せ過ぎ)の人が極端に死亡率が高く、BMI25～27の人が最も死亡率が低いことが分かっています。要するに、ちょっと太っているくらいが一番長生きだということです。

このことはもちろん厚生労働省も把握しているのはずなので、意図的にメタボ患者を増やしたいのでは？と勘ぐってしまうのも無理はありません。

現在のBMI25以上という判定基準のもとでは、およそ4人に1人がメタボに該当します。これがBMI30以上であれば、100人に2～3人になります。この差はかなり大きいですね。そしてBMI値30以上の方が、死亡率や病気のリスクとの相関もよく、実際の国民の健康の実情に合っています。


もう少しありますので、次回に続きます。




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こんにちは、⇒｢宗像市の整体・マッサージ・カイロプラクティックのかつきカイロ｣の香月です。

先日、テレビを見ていたら、「メタボリックシンドローム特定検診」についての説明があっていました。

「メタボリックシンドローム」という言葉が話題になりだしたのがだいたい５年ほど前で、そのとき僕は、臨床検査技師として、検診センターの現場にいました。

メタボ特定検診は2008年4月からスタートし、40歳以上から74歳までのすべての人が、年に1回検診をうけなければなりません。その中で以下の条件に当てはまった人は、メタボリックシンドロームと診断され、健康上のアドバイスや、薬を処方されています。

その条件とは、

①おなか周り(へそのまわり)が男性85ｃｍ以上、女性90ｃｍ以上、またはBMIが25以上(BMI=体重÷身長÷身長)

②中性脂肪：150mg/dl以上、ＨＤＬコレステロール：40mg/dl未満、のうち1つ以上に該当

③上の血圧：130mmHg以上、下の血圧：85mmHg以上、のうち1つ以上に該当

④しばらく何も食べていない状態での血糖値：110mg/dl以上


①は必ず当てはまらなければなりません。それにプラスして②～④のうち２つ以上が当てはまるとメタボリック症候群となり、健康指導を受けなければなりません。また、これまでの健康診断よりも受診率を上げるために、会社の健康保険組合などにペナルティーがあるなど、やや厳しい制度となっています。

でもこの制度にはたくさんの疑問点があります。

当時、制度がスタートする前に、現場に通達が来たときは、｢ほんとにこんなことするの？｣という感じでした。数値が厳しいのはもちろんのこと、国際的に見ても根拠のない数値で、よっぽど肥満の人を増やしたいのかな？と思えるほどでした。

案の定、検診が始まると、メタボリックシンドロームと診断される人はかなりの数にのぼり、検診センター内では健康アドバイスを受ける人であふれていました。確かに見るからに太っている人はいましたが、それほど太ってない人も多かったです。

センターでは血圧や血中コレステロールを下げる薬が飛ぶように処方され、｢これは製薬会社の陰謀だ！｣などと冗談ぽく言っていたのを覚えています。

そして月日は流れ、先日のテレビ番組でメタボ検診の番組があったので見てみたら、当時疑問に思っていたことがそのまま話されていたので、びっくりしました。

では、メタボ検診のどこがおかしいのか？を噛み砕いて説明します。

その前に基準値についての説明を読まれるとよりわかりやすいかもしれませんので、よかったらこちらも読んでみてくださいね→血液とカイロの関係(後半の余談ですが～の部分)


それでは次回に続きます。



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こんにちは、⇒｢宗像市の整体・マッサージ・カイロプラクティックのかつきカイロ｣の香月です。


久しぶりの記事になります。

大町町の実家の一室にて、週に一日のカイロプラクティック院を開業し、もう少しで一年が経ちます。

この一年間は、様々な臨床経験を積むことができ、勉強会でその都度先生からアドバイスをもらい、また臨床に生かすということの繰り返しでした。

この繰り返しによって、カイロプラクティックへの理解がより一層深まったと思います。

そして、何より、患者さんからの「楽になったよ！」「あんなに痛かったのに今は全然痛くないね！」「受ける度に調子が良くなって、気持ちまで軽くなったよ！」などの言葉をもらい、本来こちらが元気にする立場なのに、逆にパワーをもらい続けた一年間でした。

ほんとうにありがとうございました。

これからも、勉強に励み、感謝の気持ちをもって、治療にあたっていきたいと思います。

また、ブログも再開しますので、読んで下さいね(^^)



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